कशेरुका का थिचरइन्क्स स्लिपिेज

रीढ़ की हड्डी के झुकाव (स्पोंडिलोलीस्टीसिस) के लिए कम पीसने के कारण रीढ़ की हड्डी के डिस्नेरेशन और प्रत्येक स्तर (पहलू जोड़ों) से जुड़ा जोड़ों के साथ रीढ़ की हड्डी (स्पोंडिलोलीस्टीसिस) का झुकाव हो सकता है। यह स्थिति रीढ़ की हड्डी के नल में नसों के कसना से जुड़ी होती है और पीठ दर्द और कटिस्नायुशूल का आधार हो सकती है। अमेरिकी एसोसिएशन ऑफ न्यूरोलॉजिकल सर्जन (ऐन्स) की वार्षिक बैठक में प्रस्तुत हाल ही में एक नैदानिक ​​परीक्षण रिपोर्ट ने संकेत दिया था कि रीढ़ की कंबरे (काठ का रीढ़ की हड्डी का स्टेनोसिस) से जुड़े 25 से कम स्लिपेज (ग्रेड 1 स्पोंडिलोलिस्टिसिस) के मामलों में अधिक सुधार हुआ था रीढ़ की हड्डी संलयन बनाम विघटित होने के साथ संयोजन के साथ सर्जरी के बाद जीवन की गुणवत्ता अकेले दमनकारी। विघटन का मतलब स्टेनोसिस के क्षेत्र को उजागर करने के लिए हड्डी को निकालने और संकुचित नसों के लिए अधिक जगह प्रदान करना है। लैमिना नामक संरचनात्मक संरचना को हटाने से एक विघटित लैमिनेक्टॉमी कहा जाता है एक संलयन प्रक्रिया को एक अकेले कार्य के रूप में किया जा सकता है या कशेरुकाओं में फैले शिकंजा के साथ पूरक हो सकता है और फ्यूज़ सेगमेंट (उपकरण के साथ संलयन) के अधिक से अधिक स्थिरीकरण के लिए जुड़ा हो सकता है। रिपोर्ट एक यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण का था जो कि पहले से रीढ़ की हड्डी रोगी परिणाम अनुसंधान परीक्षण (स्पोर्ट) द्वारा प्रकाशित एक यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण के निष्कर्षों को ठीक करने का प्रयास करता था। खेल नॉनसर्जिकल देखभाल के साथ मानक विघटित लैनाइक्टॉमी (संलयन के बिना या बिना) की तुलना में। इसमें बताया गया है कि स्पाइनिलोलीस्टीसिस के इलाज के साथ मरीजों के रोगियों के साथ शल्यचिकित्सा में दर्द और कार्य में काफी अधिक सुधार दिखाता है, जब 2 साल की अवधि के दौरान मरीज़ों के इलाज के दौरान मस्तिष्क के रोगियों के साथ इलाज किया जाता था। हालांकि साक्ष्य यह समझाने के लिए है कि शल्यक्रिया कमजोर डिएजेरेटिव स्पोंडिलोलीस्टिसिस के निंदना के साथ नैनसर्जिकल उपचार से बेहतर है, सवाल यह है कि सर्जरी इष्टतम किस प्रकार है। कुछ लोगों ने तर्क दिया है कि संलयन आवश्यक नहीं है जबकि अन्य का मानना ​​है कि संलयन आवश्यक है, लेकिन साधन नहीं है। चूंकि स्पोर्ट ट्रायल सर्जिकल उपचार विकल्प में केवल (5) डीकंप्रेशन के मिश्रित बैग शामिल थे, इंस्ट्रूमेंटेशन के बिना संलयन (21) और इंस्ट्रूमेंटेशन के साथ फ्यूजन इष्टतम सर्जरी विधि के बारे में सवाल का उत्तर नहीं दिया जा सका। 1997 में जर्नल स्पिन में एक पिछले प्रकाशन में तुलनात्मक और पेडिकल स्क्रू इंस्ट्रूमेंटेशन के बिना डीकंप्रेसन और पोस्टरोलरल फ्यूजन से गुजरने वाले रोगियों की तुलना में। दोनों समूहों में उत्कृष्ट परिणामों के समान समान थे यद्यपि समूह में संलयन दर अधिक होती है, फिर भी उच्च संलयन दर में सुधार के परिणामों के साथ कोई संबंध नहीं था। नैदानिक ​​परिणामों के साथ संलयन दर के सहसंबंध की कमी का उल्लेख कई अन्य अध्ययनों में किया गया है। अनास की बैठक में घोगावाला एट अल की उपरोक्त रिपोर्ट यह बताती है कि लंबे समय तक के परिणाम रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस के लक्षणों के कांटेदार स्पोंडिलोलीस्टीसिस के लिए संलयन के साथ बेहतर होते हैं, लेकिन सवाल यह है कि क्या वाद्य यंत्र संलयन के लिए सहायक सहायक है। यह एक महत्वपूर्ण सवाल है क्योंकि इंस्ट्रूमेंटेशन उच्च लागत के अलावा काफी अधिक संभावित जोखिमों के साथ जुड़ा हुआ है। आगे का अध्ययन इस मुद्दे की बेहतर समझ में सक्षम होगा। 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